Medscape：心血管风险高血压慎用雄激素

全面性，英国Consolidated Research公司Finkle 哈佛大学等重申，经过90天的皮质醇治疗法，高血压发生并发症（Myocardial Infarction，MI）的效用上升36%，≥65岁许多人心梗效用则最少两倍，刊登文章刊登在全面性的PloS One杂志。

之此前有研究者重申，皮质醇治疗法后心血管事件效用上升61%。 NIH（National Institutes of Health）也曾发起的一项研究者“皮质醇对肥胖症的不良不良影响”，并促请停用睾丸素凝胶。此外，英国军医医疗系统业务部门（Veterans Affairs Healthcare System ）也重申荷尔蒙治疗法上升心血管事件和幸存者效用。 最初FDA首肯皮质醇用于低荷尔蒙血症的治疗法，所谓的“低-睾”指伴有潘顿、减退及运动量消散等疼痛。皮质醇可以增强年长者运动量、改善，被称为“年轻的源泉”，结果导致其滥用，而忽视了其效用性。2004年FDA首肯皮质醇用于女性低的治疗法，由于并未充分的确实证实该药物的长期有效性，用到逐渐减少。 因担心对肥胖症的不良影响，FDA咨询特别委员会成员Nissen哈佛大学曾反对皮质醇的用到。Nissen哈佛大学必要性认为“，荷尔蒙不仅不良影响内分泌的新陈代谢，正因如此全是各两组织的新陈代谢，其诱发的长远不良影响还并未理解。” 。 Finkle 哈佛大学的研究者共约划定55593名给与皮质醇治疗法的年长者，以及167279名给与5同型吲哚酶（PDE5）类似物（西地那非和他达拉非）治疗法的高血压（比对）。 研究者注意到，卧床此前、后总许多人MI相比之下效用值为1.36。≥65岁许多人，皮质醇治疗法后90天内发生MI效用为2.19；＜65岁许多人，仅显示效用有上升的趋势。PDE类似物两组卧床后MI效用并未明显上升，老年许多人中亦如此。 不受试许多人根据有无有哮喘史分两组，分析注意到有哮喘史＜65岁的许多人 MI效用上升了2倍，无哮喘史许多人MI效用无明显上升。而≥65岁的许多人，不论有无哮喘史，MI效用均明显上升。 Cedars Sinai 医学中心的Sanjay哈佛大学对该研究者的设计和统计资料进行了赞扬，“采行PDE5类似物作为比对，不不受行为或者其它考量不良影响，结果可信。通过校正偏倚和混考量，必要性确保了结果可靠性。” 对存在心血管效用的许多人，尤其有心血管病史的年长者群体，促请单用皮质醇。此外，病理医生需要根据经验进行皮质醇治疗法效用和收益的总体评估。

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撰稿： endo202