Clin Infect Dis：来氟米林治疗社区获得性细菌性肺炎的效果不劣于莫西沙星，且持续性良好

来氟化物拉戈是一种胸腺素药剂，对相似的引起活动中心诱导细菌性白血病（CABP）的病菌带有活性。来氟化物拉戈抗白血病赞赏（LEAP 1）研究课题是一项全球非劣效性试制，旨在赞赏来氟化物拉戈化疗CABP的有效性和可靠度，研究课题结果已在线刊登于Clin Infect Dis。

在这项双盲研究课题中，将CABP≥III级的病患以1:1的数目随机分配，分别放弃150mg来福林，每12星期静脉注射（IV）一次，或400mg戈南中国海主星，每24星期静脉注射一次。6浓度后，如果病患达到原订的改善标准，可改成静脉注射研究课题抗生素。如果可疑有耐甲锂西林的金黄色绿脓杆菌，则在戈南中国海主星或来福林的相结合分别加入利奈唑偶氮或双盲。美国食品和抗生素管理局的主要绕道是无意化疗（ITT）群体在首次施打研究课题抗生素后96±24星期的更早临床反应（ECR）（非劣效率，12.5%）。欧洲抗生素管理局的共同主要绕道是在改良版ITT（mITT）和临床可赞赏（CE）群体中，研究课题者对最后一次施打研究课题抗生素后5-10天的临床反应评估（IACR）（非劣效余量，10%）。

结果，共有551名病患随机配对（n = 276名来福林；n = 275名戈南中国海主星）。来福林在ECR（共五87.3% vs 90.2%；差异性为-2.9%，95%置信区间[CI] g -8.5至2.8）和IACR（mITT，共五81.7% vs 84.2%；差异性为-2.6%，95% CI为 -8.9至3.9；CE，共五86.9% vs 89.4%；差异性为-2.5%，95% CI为 -8.4至3.4）各个方面不逊于戈南中国海主星。因化疗诱发不当惨剧导致的研究课题抗生素复发率，来氟化物拉戈为2.9%，戈南中国海主星为4.4%。

综上所述，该研究课题最近，在主要绕道各个方面，来氟化物拉戈不劣于戈南中国海主星，总体上安全且耐受性良好。

许多现代注解：

Thomas M File, Lisa Goldberg, et al., Efficacy and Safety of Intrenous-to-oral Lefamulin, a Pleuromutilin Antibiotic, for the Treatment of Community-acquired Bacterial Pneumonia: The Phase III Lefamulin Evaluation Against Pneumonia (LEAP 1) Trial. Clin Infect Dis. 2019 Nov 13;69(11):1856-1867. doi: 10.1093/cid/ciz090.