NEJM：HIV检测、ART覆盖率以及包皮环切术对HIV染病风险的影响

近日学术研究职员实地了通过增加抗核酸化疗(ART)和男性阴茎环切术的小区普及率来减低HIV感染的风险的优点。2013-18年，学术研究职员在博茨瓦纳30个小城市或城市小区进行试验。偏袒一组15个农庄的进行者做了乙型肝炎监测和讨论、卫生联都和、ART以及男性阴茎环切化疗。学术研究的主要三站为HIV感染的发生率。12610名进行者，29%的进行者乙型肝炎呈阳性。在8974名乙型肝炎特征性者(每一组4487人)中，95%的人在29个月内重新进行HIV监测。偏袒一组57人和标准卫生一组90人感染乙型肝炎(艾滋病年发生率分别为0.59%和0.92%，未调整的HIV发生率比值比为0.69）。6个小区(每一组3个)进行终究调查，偏袒一组HIV-1 RNA水平极低400解码/ml 的比重为18%，对照一组为8% (相比风险为1.12)。做阴茎环切术的男性比重在偏袒一组增加了10%，在标准卫生一组增加了2%。缩小乙型肝炎监测、卫生与ART普及率可值得注意减低HIV感染风险。原始出处：Joseph Makhema et al. Universal Testing， Expanded Treatment， and Incidence of HIV Infection in Botswana. N Engl J Med， July 18， 2019.本文都和梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载均需特许！